Тадалафил (Дженерик Сиалиса) 10 таблеток

Таблетки. 20мг. В блистерах по 10 табл.
Производство: Индия.

СРОК ГОДНОСТИ: НЕ ОБРАЩАЙТЕ ВНИМАНИЕ НА СРОК ГОДНОСТИ НА ФОТО. ВСЕ ПАРТИИ СВЕЖИЕ

Рекомендации по применению препарата Сиалис:

 

Препарат Сиалис (действующее вещество тадалафил) используется для восстановления эрекции.



Противопоказания:
• негативная реакция организма на тадалафил или другие вещества, содержащиеся в препарате Сиалис;
• параллельный прием лекарственных средств, содержащих нитраты органического происхождения;
• прием лицами, не достигшими совершеннолетнего возраста.

 

Прием препарата во время беременности и кормления грудью.
Препарат Сиалис предназначен только для мужчин.

 

Инструкция по применению:
Сиалис предназначен для перорального приема.

 

Применение у мужчин возрастом от 30 до 60 лет
Оптимальная доза препарата – одна таблетка. Сиалис необходимо принять как минимум за четверть часа до предполагаемого сексуального контакта. Прием препарата не зависит от приема пищи.
Половая активность возможна в течение следующих тридцати шести часов после приема препарата Сиалис. Восприятие препарата организмом индивидуально, из-за чего время действия препарата может незначительно изменяться.
Не рекомендуется принимать больше одной таблетки в сутки.
Купить Тадалафил можно в секс-шопе «Планета Оргазма».

 

Использование препарата Сиалис мужчинами после 60 лет и больными с проблемами печени или почек
Дозировка тадалафила не зависит от возраста, поэтому изложенные выше рекомендации применимы для пожилых мужчин. Дозировка 20 мг не чаще одного раза в сутки подходит для больных с нарушениями работы почек и печени.

 

Использование препарата Сиалис для детей
Запрещен прием Сиалиса лицами, не достигшими восемнадцатилетнего возраста.

 

Нежелательные последствия приема препарата Сиалис
Самыми распространенными побочными эффектами приема препарата являются проблемы с пищеварением (7% случаев) и цефалгия (11% случаев). Обычно подобные эффекты возникают в первое время приема препарата и при его дальнейшем использовании постепенно ослабевают. Также наблюдаются боли в мышцах и спине, затрудненное носовое дыхание, жар лица.
В редких случаях может наблюдаться отечность, краснота и болезненность глаз, потеря ориентации в пространстве.

 

Превышение рекомендуемой дозировки препарата Сиалис
При однократном приеме здоровыми мужчинами до двадцати пяти таблеток препарата Сиалис и при многоразовом приеме мужчинами с нарушением эрекции до пяти таблеток в сутки побочные эффекты наблюдались те же, что и при рекомендуемой дозировке. В случае превышения дозировки тадалафила обратитесь к врачу.

 

Меры предосторожности
Мужчинам с нарушениями работы сердечно-сосудистой системы необходимо минимизировать нагрузку на сердце во время сексуальной активности. По этой причине препарат Сиалис нежелательно использовать мужчинам, которым следует ограничить сексуальную жизнь в связи с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Существует группа риска, представителям которой следует соблюдать осторожность во время сексуальных контактов и применения препарата. В нее входят:
• пациенты, перенесшие инфаркт миокарда три и менее месяца назад;
• мужчины со стенокардией, обостряющейся во время сексуальной активности;
• пациенты, страдающие сердечной недостаточностью второго класса, при которой рекомендуется снижение физической активности и повседневных нагрузок;
• мужчины с низким артериальным давлением, аритмией;
• пациенты, перенесшие инсульт шесть и менее месяцев назад.

 

Мужчинам, страдающим длительной болезненной эрекцией, не связанной с сексуальным возбуждением (приапизмом; это состояние может быть связано с миеломной болезнью, белокровием (лейкимией) и рядом других заболеваний), а также с искривлением полового члена, необходимо перед приемом препарата Сиалис проконсультироваться с врачом.

 

Параллельный прием тадалфила и других препаратов для лечения эректильной дифсункции до конца не изучен, поэтому не рекомендуется комбинировать Сиалис и другие препараты для восстановления эрекции.

 

Мужчины с почечной недостаточностью средней стадии при применении Сиалиса могут испытывать болезненные ощущения в спине, чего практически не наблюдается у пациентов с легкой стадией почечной недостаточности или здоровыми мужчинами.

 

Влияние тадалафила на организм пациентов с тяжелой и очень тяжелой формой почечной недостаточности не изучено, поэтому перед тем, как купить тадалафил, необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Сиалис и управление механизмами

Тадалафил не влияет на способность работать со сложными механизмами, при его приеме можно управлять автомобилем.

 

Взаимодействие тадалафила с другими препаратами

В организме препарат расщепляется при помощи фермента CYP3A4, будучи селективным ингибитором кетоконазолом, увеличивает площадь под кривой "концентрация-время" на 107%, а рифампицин ее снижает на 88%.

На основе осуществленных исследований можно предположить, что саквинавир и ритонавир (ингибиторы протеаз), а также интраконазол и эритромицин (ингибиторы CYP3A4) усиливают действие тадалафила.

В то же время параллельный прием Сиалиса и антацида (гидроксид алюминия или магния) несколько замедляет метаболизм без изменения его фармакокинетики.

Применение Н2-антагониста низатидина, повышающего рН желудка, на всасывание не влияет.

Влияние Тадалафила на другие препараты
Доказано, что Тадалафил усиливает эффект от нитратов, понижающих давление. Это происходит из-за суммарного воздействия препарата и нитратов на распад окиси азота и цГМФ. Поэтому параллельный прием Сиалис и нитратов запрещен.
Если расщепление препарата происходит при помощи изофермента цитохром Р450, Сиалис не влияет на скорость очищения плазмы от препарата. В ходе клинических исследований было выявлено, что Тадалафил не ингибирует и не индуцирует изоферменты CYP3A4, CYP1А2, CYP2D6, CYP2E1 и CYP2C9.

 

Влияние Тадалафила на фармакокинетику
Препарат не оказывает клинически заметного влияния на процессы, происходящие в организме с R-варфарином или S-варфарином.
Кровотечение, возникшее под воздействием ацетилсалициловой кислоты, не усиливается в результате приема Тадалафила.
Также не выявлено влияние тадалафила на средства против системного повышенного артериального давления, в частности на эналаприл, амлодипин, бендофлюазид, метопролол и ряд других препаратов.
Препарат не оказывает влияние на количество алкоголя в крови, не способствует подавлению когнитивной функции и изменению артериального давления в результате приема алкоголя.
ТКонцентрация тадалафила, принятого вместе с алкоголем, спустя три часа также оставалась стабильной.
Тадалафил не влияет на усвоение организмом теофиллина.

 

Фармакологические свойства:

Тадалафил – это препарат с обратимым селективным ингибиторным действием специфической фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ5) циклического гуанозин монофосфата (цГМФ). Когда половое возбуждение вызывает местное высвобождение окиси азота, ингибирование ФДЭ5 препаратом ведет к повышению уровней цГМФ в губчатом теле полового члена. Вследствие этого расслабляются гладкие мышцы артерий, усиливается приток крови к тканям полового члена, что и вызывает эрекцию. Тадалафил не вызывает спонтанную эрекцию без сексуальной стимуляции.

 

Исследования in vitro показали, что тадалафил является селективным ингибитором ФДЭ5. ФДЭ5 является ферментом, обнаруженным в гладких мышцах губчатого тела, в скелетных мышцах, в гладких мышцах сосудов внутренних органов, почках, тромбоцитах, мозжечке и легких.

 

Действие препарата на ФДЭ5 является более активным, чем на другие фосфодиэстеразы. Тадалафил является в 10 000 раз более мощным в отношении ФДЭ5, чем в отношении ФДЭ1, ФДЭ2 и ФДЭ4, которые локализуются в головном мозге, печени кровеносных сосудах, сердце и в других органах.

 

Тадалафил в 10 000 раз активнее блокирует ФДЭ5, чем ФДЭ3 – фермент, который обнаруживается в сердечнососудистой системе. Эта селективность в отношении ФДЭ5 по сравнению с ФДЭЗ имеет важное значение, поскольку ФДЭЗ является ферментом, принимающим участие в сокращении сердечной мышцы.

 

Кроме того, препарат примерно в 700 раз активнее в отношении ФДЭ5, чем в отношении ФДЭ6, обнаруженной в сетчатке и являющейся ответственной за фотопередачу. Тадалафил также проявляет действие в 10 000 раз более мощное в отношении ФДЭ5 в сравнении с его влиянием на ФДЭ7 - ФДЭ10.

 

Тадалафил – эффективный препарат, устраняющий эректильную дисфункцию и дающий возможность осуществить успешный сексуальный контакт. Действие препарата Сиалис может длиться до 36 часов и начинается спустя 16 минут после приема таблетки при наличии сексуальной стимуляции.

У здоровых мужчин Тадалафил не вызывает ощутимых изменений артериального давления в сравнении с плацебо в положении лежа (среднее максимальное снижение составляет 1, 6/0, 8 мм рт. ст., соответственно) и в положении стоя (среднее максимальное снижение составляет 0, 2/4, 6 мм рт. ст., соответственно). Прием препарата не влияет на сердцебиение, не вызывает аритмию.
Не выявлено влияние тадалафила на способность распознавать цвет (зеленый/голубой).

Тадалафил не вызывает изменений распознавания цветов (голубой/зелёный), что ), что объясняется низким сродством его к ФДЭб. Острота зрения, размер зрачка и внутриглазное давление после приема препарата остаются стабильными.

Суточная доза тадалафила (10 мг) не влияет на способность мужчины к зачатию – такие показатели, как подвижность сперматозоидов, их морфология, концентрация и количество спермы, остаются прежними.

 

Фармакокинетические свойства

Всасывание

Всасывание тадалафила после перорального приема осуществляется довольно быстро. Максимальное количество препарата в плазме наблюдается примерно спустя 2 часа после приема таблетки. Прием пищи не влияет на скорость всасывания тадалафила и его действие, поэтому препарат Сиалис можно принимать как до приема пищи, так и после него.
В отношении времени и дозы фармакокинетика препарата у здоровых мужчин линейна. Площадь под кривой "концентрация-время" (AUC) увеличивается пропорционально дозе в диапазоне доз от 2, 5 до 20 мг. В течение 5 дней при приёме препарата один раз в сутки достигаются равновесные концентрации в плазме.
Фармакокинетика тадалафила у мужчин с эректильной дисфункцией ничем не отличается от фармакокинетики препарата у мужчин с нормальной эрекцией.

 

Распределение
Примерный объём распределения составляет около 63 л, что указывает на то, что в тканях организма Тадалафил распределяется более или менее равномерно. В терапевтических концентрациях в плазме связывается с белками 94% тадалафила. При нарушенной функции почек связывание с белками не изменяется. Менее 0, 0005% введённой дозы обнаружено в сперме у здоровых мужчин.

 

Метаболизм
Тадалафил в основном расщепляется с участием изофермента (CYP)3A4 цитохрома Р450. Основным циркулирующим метаболитом является метилкатехолглюкуронид. Этот метаболит по крайней мере в 13000 раз менее активен в отношении ФДЭ5, чем Тадалафил. Следовательно, маловероятно, что этот метаболит является клинически значимым при наблюдаемых концентрациях.

 

Выведение
Средний клиренс препарата при приёме внутрь составляет 2, 5 л/час у здоровых мужчин, а примерный период полувыведения – 17,5 часов. Тадалафил выводится из организма в основном, с калом (порядка 61% дозы) и, в меньшей степени, с мочой (около 36% дозы), преимущественно в виде неактивных метаболитов.

 

Фармакокинетика у особых групп больных:

Мужчины пожилого возраста
По сравнению со здоровыми мужчинами в возрасте от 19 до 45 лет, лица возрастом от 65 лет и более имели более низкий клиренс тадалафила при приёме внутрь, что выражалось в увеличении площади под кривой "концентрация-время" на 25%. Однако данное различие не влияет на подбор доз для лиц разного возраста, купить тадалафил имеет смысл и мужчинам среднего возраста, и лицам преклонных лет.

 

Почечная недостаточность
У лиц с легкой (клиренс креатинина 51 - 80 мл/мин) или стадией средней тяжести (клиренс креатинина 31-50 мл/мин) почечной недостаточностью площадь под кривой "концентрация-время" была больше, чем у здоровых лиц. У больных с тяжелой формой почечной недостаточности (клиренс креатинина 30 мл/мин) влияние тадалафила не исследовалось (см. раздел "Специальные предупреждения и предосторожности при применении").

 

Недостаточность функции печени
Фармакокинетика тадалафила у лиц со слабой и среднетяжелой формами печёночной недостаточности практически ничем не отличается от вышеупомянутой у здоровых мужчин. Таким образом, необходимости в специальном подборе дозы препарата нет.

 

Пациенты с сахарным диабетом
Во время приема тадалафила пациентами с сахарным диабетом площадь под кривой "концентрация-время" отличалась в меньшую сторону на 19% от результата у здоровых мужчин. Это различие не стоит считать существенным, так как оно не требует специального подбора дозы.

 

Правила хранения:

Хранить препарат в упаковке при температуре не выше 30°С. Беречь от детей.

Производитель: Aurochem, Индия
Артикул: tadal10
1 100 руб.
 
1 100 руб.

С этим товаром чаще всего покупают:

Вибратор Wavy Wonder
Вибратор Wavy Wonder
970 руб.
Кукла Vivid Raw Teen Queen Love Doll
Кукла Vivid Raw Teen Queen Love Doll
1690 руб.
Монокини черный из тюлевой ткани в крупный горошек
Монокини черный из тюлевой ткани в крупный горошек
870 руб.
Анальный розовый стимулятор в виде елочки Toyfa
Анальный розовый стимулятор в виде елочки Toyfa
480 руб.
Анальная пробка
Анальная пробка
690 руб.
Презерватив Sitabella Extender Воин Масаи
Презерватив Sitabella Extender Воин Масаи
170 руб.